... Đại cương Ngưngtuầnhoàn - hôhấp = Ngưng tim Là cấp cứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình… Xửtrícấp cứu = Hồi sinh Tim - Phổi: ... khác: Da nhợt nhạt máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổi Xửtríngưngtuầnhoànhôhấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ ... Basic Life Support - BLS HSTP cao cấp: Advanced Cardiac Life Support - ACLS Nhằm mục đích: Cung cấptuầnhoànhôhấp nhân tạo Phục hồi tuầnhoànhôhấp tự nhiên có hiệu qủa Hồi sinh tim...
... tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtríngưngtuầnhoànhôhấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … Làm thông có tắc: nâng ... Ngưngtuầnhoànngừng tim thực (vô tâm thu), rung thất (thường gặp (75 - 95%), tim không hiệu (mất máu cấp, rối loạn nhòp tim nặng, phân li điện cơ) Tuỳ theo nguyên nhân, ngưngtuầnhoàn ... được? Cần nghó đến NTH-HH có tình trạng gì? Quy trình xửtríngưngtuầnhoànhôhấp bao gồm bước nào? Kiểm soát đường thở làm việc gì? Thông khí học - nhân tạo thực cách nào? Ép tim lồng ngực...
... tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtríngưngtuầnhoànhôhấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông có tắc: ... Ngưngtuầnhoànngừng tim thực (vô tâm thu), rung thất (thường gặp (75 - 95%), tim không hiệu (mất máu cấp, rối loạn nhòp tim nặng, phân li điện cơ) Tuỳ theo nguyên nhân, ngưngtuầnhoàn ... được? Cần nghó đến NTH-HH có tình trạng gì? Quy trình xửtríngưngtuầnhoànhôhấp bao gồm bước nào? Kiểm soát đường thở làm việc gì? Thông khí học - nhân tạo thực cách nào? Ép tim lồng ngực...
... nhạt máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Xử tríngưngtuầnhoànhôhấp ☯ Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấp cứu tốt ... độc… Suy hôhấp cấp: ng/nhân thường gặp khoa ☯ Ngoại khoa: Trong lúc mổ máu, tai biến gây mê… Chấn thương: sọ não, lồng ngực, bụng Vết thương gây máu Nguyên nhân ngưngtuầnhoànhôhấp phục ... sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động) ☯ Phác đồ cấp cứu ngưngtuầnhoànhôhấp Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi AHA 2000 ☯ Tổ chức Kíp cấp cứu: Phân công nhiệm vụ cụ thể cho thành viên nhóm...
... Đại cương ☯ Ngưngtuầnhoàn - hôhấp = Ngưng tim ☯ Là cấp cứu xảy nơi nào: đường ng phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình… nh ng ☯ Xửtrícấp cứu = Hồi sinh Tim - Phổi: ... khác: Da nhợt nhạt máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổi Xửtríngưngtuầnhoànhôhấp ☯ Ba yếu tố đảm bảo thành công: nh Kíp cấp cứu thành thạo kỹ ... bản: Basic Life Support - BLS HSTP cao cấp: Advanced Cardiac Life Support - ACLS Nhằm mục đích: Cung cấptuầnhoànhôhấp nhân tạo Phục hồi tuầnhoànhôhấp tự nhiên có hiệu qủa Hồi sinh tim -...
... ngưng tim – phổi − Mỗi bệnhviện cần có phác đồ cụ thể cho việc xửtríngưng tim – phổi bệnhviện − Mọi phác đồ xửtrí phải hướng đến: + Tiêu chuẩn xác định ngưngtuầnhoàn – hôhấp + Những việc cần ... lại: − Ngưngtuầnhoàn - hôhấpcấp cứu khẩn cấp, xảy nơi đường phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình… − Các khu vực nhiều nguy có ngưng tim – phổi cần có phương án xửtrí có xảy ngưng ... nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtríngưngtuầnhoànhôhấp (theo thứ tự A – B – C – D) A – Airway: Kiểm soát đường thở − Đánh giá lưu thông: quan...
... Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP Vào lúc: 9g40' ngày 11/09/2008 khoa Cấp Cứu Ngoại ViệnbệnhviệnCấp Cứu Trưng Vương có nhận điện thoại từ bệnhviện quận 10 xin chi viện trường hợp ngưng tim ngưng ... tim cấp vùng trước vách, bệnh nhân đề nghị nhập viện không đồng ý nhà Đến sáng 11/09/2008 bệnh nhân vừa đến bệnhviện quận 10 đột ngột quị xuống ngưng tim ngưng thở Tại bệnhviện quận 10 bệnh ... gặp ngừngtuầnhoàn đột tử , nên thực Phá rung choáng điện lồng ngực động tác cấp cứu chủ yếu trước nhập viện C- Thuốc dụng cụ cần thiết: Hồi sức hôhấptuầnhoàn (phương pháp hỗ trợ hôhấp miệng...
... não nặng nề Xử trí: Yêu cầu: • Bảo đảm tuầnhoàn não • Bảo đảm tiếp oxy có hiệu • Chống nhiễm toan • Phải cấp cứu bệnh nhân chỗ không chậm trễ giây phút • Phải cấp cứu liên tục, không gián đoạn ... sinh hai kết nên Xoa bóp tim: • Ðặt bệnh nhân nằm ngửa cứng, đầu thấp, chân gác cao • Quỳ bên phải bệnh nhân, đặt lòng bàn tay trái 1/3 xương ức bệnh nhân, không ấn lên xương sườn, lòng bàn tay ... Quỳ bên trái, gần đầu bệnh nhân • Chuẩn bị bệnh nhân: đường khí đạo bệnh nhân phải thông suốt: lau mồm họng, lấy hết dị vật, giả, thức ăn, đờm rãi ; cổ ưỡn tối đa, độn gối cổ bệnh nhân, kéo mạnh...
... MNTQ Đã xác lập xử lý đặt ống nội khí tiêu chí cụ thể giúp quản khó sử dụng hiệu MNTQ xử lý đường thở khó Ứng dụng đặt MNTQ Đã xác lập xử lý cấp cứu suy u cầu cụ tuần hồn hơhấpcấp thể để sử dụng ... Phân bố bệnh nhân theo phân loại ASA 63 3.1.8.2 Phân bố bệnh nhân theo phân loại Mallampatti 64 3.1.9 Phân bố bệnh nhân theo bệnh mổ, bệnh kèm theo 64 3.1.9.1 Phân bố bệnh nhân theo bệnh mổ 64 ... Latex - Năm 1988 bệnhviện Royal Eat Sussex Anh bệnhviện chấp nhận đưa mặt nạ quản vào sử dụng gây mê - phẫu thuật - Năm 1990 mặt nạ quản dùng gây mê - phẫu thuật hầu hết bệnhviện vương quốc...
... Sút cân đột ngột - Miệng khô - Mắt lõm, nước mắt - Da đàn hồi hay không cǎng - Trẻ sơ sinh: thóp lõm Mất nước nặng gây trụy tim mạch Xử trí: - Cho bệnh nhân nằm đầu thấp Nếu trời lạnh: sưởi ấm, ... bên trái, gần đầu bệnh nhân - Chuẩn bị bệnh nhân: đường khí đạo bệnh nhân phải thông suốt: lau mồm họng, lấy hết dị vật, rǎng giả, thức ǎn, đờm rãi ; cổ ưỡn tối đa, độn gối cổ bệnh nhân, kéo mạnh ... hơi, cho lồng ngực bệnh nhân nở rộng ra, phút thổi 15 lần, thổi người ấn tim ngừng ấn (4 lần ấn tim, lần thổi ngạt) Thỉnh thoảng lau đờm rãi cho đường hôhấp lưu thông Nếu người cấp cứu có vừa xoa...
... máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtríngưngtuầnhoànhôhấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông ... xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thỏa đáng Ngưngtuầnhoànngừng tim thực (vô tâm thu), rung thất (thường gặp (75 - 95%), tim không hiệu (mất máu cấp, rối loạn nhòp ... lượng từ trước… Sinh Bệnh học chẩn đoán ngừngtuầnhoànhô hấp: Khi có NTH-HH, chi’ sau - 10 giây có ý thức hoạt động não hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy glucose Sau...
... máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtríngưngtuầnhoànhôhấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông ... NTH-HH bắt đầu xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thoả đáng Chẩn đoán ngừngtuầnhoànhôhấp − Ngưngtuầnhoàn thực tế thường biểu ba bệnh cảnh sau: + Ngừng tim thực ... Sức Tích Cực, Bệnhviện Nhân Dân 115 Sinh Bệnh học ngừngtuầnhoànhô hấp: − Sau có NTH-HH - 10 giây có ý thức hoạt động não hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy glucose...
... máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtríngưngtuầnhoànhôhấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông ... NTH-HH bắt đầu xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thoả đáng Chẩn đoán ngừngtuầnhoànhôhấp − Ngưngtuầnhoàn thực tế thường biểu ba bệnh cảnh sau: + Ngừng tim thực ... (thường gặp (75 - 95%), + Tim không hiệu (mất máu cấp, rối loạn nhòp tim nặng, phân li điện cơ) − Tuỳ theo nguyên nhân, ngưngtuầnhoàn xuất trước sau ngưnghôhấp tự nhiên − Cần nghó đến NTH-HH...
... CẤP CỨU NGỪNGTUẦNHOÀN (NTH) Nêu nguyên nhân NTH Chẩn đoán nhanh Ngừngtuầnhoàn Trình bày bước cấp cứu NTH Trình bày cấp cứu NTH nâng cao NGỪNGTUẦNHOÀN Dịch tễ học - Mỹ: ... cao DÂY TRUYỀN CẤP CỨU Chẩn đoán nhanh Mất ý thức, không đáp ứng với kích thích Không nhịp thở tự nhiên Mất mạch cảnh bẹn (không bắt buọc với người không chuyên) DÂY TRUYỀN CẤP CỨU Báo động ... TMV trước Tương quan chặt với tái tạo tuầnhoàn tự nhiên SỐC ĐIỆN PHÁ RUNG Pha điện Shock Tuầnhoàn CPR Chuyển hoá ? 10 12 14 16 Thời gian ngừngtuầnhoàn (phút) 18 20 Khử rung Sốc điện chứng...
... CẤP CỨU NGỪNGTUẦNHOÀN (NTH) Nêu nguyên nhân NTH Chẩn đoán nhanh Ngừngtuầnhoàn Trình bày bước cấp cứu NTH Trình bày cấp cứu NTH nâng cao NGỪNGTUẦNHOÀN Dịch tễ học - Mỹ: ... TMV trước Tương quan chặt với tái tạo tuầnhoàn tự nhiên SỐC ĐIỆN PHÁ RUNG Pha điện Shock Tuầnhoàn CPR Chuyển hoá ? 10 12 14 16 18 Thời gian ngừngtuầnhoàn (phút) 20 Khử rung Sốc điện chứng ... U Chẩn đoán nhanh Mất ý thức, không đáp ứng với kích thích Không nhịp thở tự nhiên Mất mạch cảnh bẹn (không bắt buọc với người không chuyên) DÂY TRUYỀN CẤP CỨU Báo động Gọi to yêu cầu...
... ngừngtuầnhoàn nhau? ≠ Friday, July 15, 2011 Ngừngtuầnhoàn & viện RL nhịp ban đầu: Rung thất/nhanh thất vô mạch chiếm 15-23% ngừng tim viện so với 45% ngoại viện Nguyên nhân ngừngtuần hoàn: ... 13(1):19-30 Friday, July 15, 2011 Ngừngtuầnhoànviện ≡ Xấu ● Sống trong vòng 24 giờ từ khi khôi phục tuần hoàn: 23-‐65% ● Sống khi ra viện: ~ 20% (0-‐28%), trong năm đầu: ... ngừngtuầnhoàn kích hoạt hệ thống cấp cứu ● Cấp cứu ban đầu sớm: ép tim lồng ngực hiệu ● Phá rung nhanh chóng ● Hồi sinh tim phổi nâng cao có hiệu ● Tích hợp chăm sóc sau khôi phục tuần hoàn...
... Biểu đồ 4: Xửtrícấp cứu NTH trường Nhận xét: 290/ 520 cases NTH kíp 115 tích cực cấp cứu (55,8%) 230/ 520 cases (44,2%) không tích cực cấp cứu thời gian NTH lâu Kết Xửtrícấp cứu NTH ... Giới thiệu Cấp cứu trước bệnhviện Hà Nội: Hà Nội: Dân số: 6.7 triệu người, Diện tích ~ 3.329 Km2 Cấp cứu trước bệnh viện: Trung tâm cấp cứu 115, thông qua số máy điện thoại ... = 138 Tái lập tuầnhoàn trường Có n = 22 Không n = 268 Sống sót đến khoa cấp cứu n = 13 Tử vong n = 277 Kết luận Qua nghiên cứu 520 BN NTH ngoại viện Hà Nội kíp cấp cứu 115 xử trí, cho thấy:...